臺灣進入高齡社會 失智症有年輕化趨勢

臺灣進入高齡社會 失智症有年輕化趨勢
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臺灣從今年起已進入高齡社會,據內政部統計,全國65歲以上老年人口占總人口14.05%,也就是7個臺灣人中就有1個是老人;老年人口增加,加上平均餘命也延長,長者記憶退化,開始出現失智症等疾病,後續的長照反而是難題。

榮總醫師表示,失智症與其他慢性疾病或老人疾病不同,他們無法辨認與表達自身需要與問題,讓照護變得複雜,若能透過長照資源促進來提升自我照顧能力,便有機會延緩長輩失能、提升生活品質並降低醫療成本。

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失智症有年輕化趨勢。圖/pixabay

失智症已非老年人才有

臺灣長照醫學會日前(16)舉行專科醫師研討會,陽明大學醫學系教授、榮總神經內科主治醫師暨失智治療及研究中心主任王培寧指出,臺灣失智症患者年齡已有年輕化趨勢,而失智症分爲退化、血管及其他因素類型。退化型包括阿茲海默症、路易體、額顳葉及巴金森失智症等四類;血管型爲中風後血管型失智症與小血管性失智症;其他則包括感染、內分泌、腦瘤因素等。

「失智症已非老年人才有。」王培寧說失智症患者從懷疑到確診約3年,其中阿茲海默症即佔失智症的6成,平均存活8至12年,記憶力迅速減退爲早期症狀,但行動能力仍好,她曾遇過住在臺北的患者走失,家屬求援後在桃園找到的案例。

而額顳葉失智症的平均發病年齡爲58歲。王培寧說,顳葉掌管語言能力,故額顳葉型失智症的退化以行爲問題和語言障礙爲主,會有社交功能退化與說話重複等問題,加上發病年齡較輕,因此在早期時不易察覺是失智症。

預防就是長照最好的治療

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陽明大學醫學系教授、榮總神經內科主治醫師暨失智治療及研究中心主任王培寧指出,臺灣失智症患者年齡已有年輕化趨勢,而失智症分爲退化、血管及其他因素類型。 記者簡浩正/攝影

對於新版長照支付將上路,王培寧認爲對失智症患者與家屬來說都是好事,她表示新版在居家或社區各別化服務計劃中,新增逾50歲失智症者可獲每月4次各別化服務;另在照顧困難服務加給上也新增50歲失智症,照顧到年輕患有失智症的患者,也讓照顧的家屬有喘息的空間。

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她強調照顧失智症患者不能用一般照顧失能者的模式去照顧,因失智者也分爲輕中重度時期,並非全然無法自理生活,照護時需多方資源整合、以人爲本維護個體尊嚴的「自立協助」纔是「照顧」的概念。

臺灣長照醫學會理事長劉伯恩也指出,其實預防就是長照最好的治療模式之一,許多嚴重的病程,如果做好初期的預防就可延緩或減低病症的嚴重度;此外,許多失智者的照護由家人擔任,由長照系統介入照護者的訓練、諮詢等,並使照護者有喘息空間,亦有助提升生活品質。

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成年了也能回兒童專科醫院就診,上海擴齡延續性治療新政讓大齡患兒獲益

成年了也能回兒童專科醫院就診,上海擴齡延續性治療新政讓大齡患兒獲益

2023年9月,上海市衛健委批准滬上三級甲等兒童專科醫院可以爲18週歲以上、35週歲以下特殊疾病患者提供連續性醫療服務,目前可收治的病種爲兒童白血病和實體腫瘤疾病、先天性結構畸形、先天性遺傳代謝病以及罕見病,並且可使用成人醫保。其中,三級甲等兒童專科醫院包含復旦大學附屬兒科醫院、上海兒童醫學中心和上海市兒童醫院。

11月6日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從試點醫院——上海兒童醫學中心獲悉,“新政”實施一個月來,不少患有先天性特殊疾病的“大齡患兒”無論是治療還是隨訪,都體驗到了優質便捷的醫療服務。

兩個月前,女大學生小華出現了活動後氣喘,紫紺明顯,容易疲勞等症狀,於是就診於成人綜合醫院心內科。小華的病情讓接診醫生感到爲難——她曾經是一個極度複雜的先心病患者,在上海兒童醫學中心心臟中心接受過一次手術治療和三次心導管介入擴張和放置支架。下一步如何治療,讓成人醫院的醫生們感到棘手。

以往,像上海兒童醫學中心這樣的兒童專科醫院,接診年齡上限爲18歲,無法再爲小華這樣的病人提供醫療。幸運的是,此次上海市衛健委出臺了“新政”,滬上三所兒童專科醫院均獲批可以爲18週歲以上、35週歲以下特殊疾病患者提供連續性醫療服務。22歲的小華回到了熟悉的上海兒童醫學中心,心胸外科對於這位特殊的“大女孩”非常照顧,心臟內外科聯合研究制定了手術方案。鑑於小華肺動脈發育仍然較差,常規手術存在高風險,爲了能讓她獲得長期較好的生活質量,鄭景浩主任團隊決定採用世界上最新的治療理念——單心改變室改雙心室手術,將原來往單心室方向發展的心臟成正常的雙心室解剖形態;同時進行肺動脈和主動脈的重建。這種術式,也被行業內賦予了兒童先天性心臟病手術的最高難度係數。最終,手術在歷經10個多小時後圓滿成功,小華順利度過了危險期,目前正在逐步恢復中。

此次“新政”惠及的不光是部分成年人的先天性疾病治療,更多的是兒童期患有特殊及先天性疾病需要長期隨訪的那些孩子們。一方面,這些患者在進入成人期後的隨訪對於成人醫院來說顯得有些“尷尬”甚至“棘手”,另一方面,這些先天性疾病的患者本身由於長期在兒童專科醫院就診和隨訪,對其已經形成了依賴與信任,自己的疾病情況、治療方案等,這裡也最爲清楚。而進入18歲後就要更換醫院,往往讓患者感到無奈甚至恐懼。

患者曦曦日前來到上海兒童醫學中心臨牀研究病房複查。她今年19歲了,兒童期被診斷爲患有罕見病特納綜合徵,屬於性發育異常疾病中的性染色體異常疾病,通常表現爲身材矮小,原發性性腺發育不良,發育異常伴有先天性畸形如心血管畸形,易罹患自身免疫性疾病等。這種罕見病的治療原則是提高患者身高,誘導性發育及維持第二性徵,提高患者骨密度,同時防治各種併發症。由於可能累及多器官多系統,並且部分併發症隨年齡增長髮生風險增加,因此爲提高患者的預後及生存質量,治療需要多學科長期共同參與。

得知“新政”後,曦曦全家都非常激動,專程趕來上海兒童醫學中心進行政策確認以及疾病隨訪。在得知可以使用成人醫保後,家長更是對孩子未來的治療充滿了信心。

院方表示,兒童的先天性疾病,尤其是重大疾病,需要長期隨訪甚至終生隨訪;有些先天性疾病由於在兒童期沒有得到很好的糾治,延續至成年期,導致嚴重影響生活質量甚至生命健康。這些特殊疾病是兒科特有的疾病,兒科專業醫生對其更有診治經驗,由兒科專業醫生連續診治也是國際慣例。

“新政”實施一個月來,上海兒童醫學中心已接診十多例患有特殊疾病的成人患者,包括複雜先天性心臟病的手術治療、兒童癌症以及罕見病的延續性治療、泌尿系統畸形術後的隨訪等。目前,醫院方面也在進一步優化就診流程,並在患者服務號上增設了預約通道,以方便有需要的病人進行就診。

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2022菊島的花火.清晨的早餐街。

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喔不、是回民宿!

黑嘉莉與我今晚住在山水附近的「好宅民宿」,由於回到民宿時間晚了,沒多跟民宿老闆娘聊聊,老闆娘跟我們稍微介紹一下環境,我們就回房休息。

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半夜兩點五十三分,黑嘉莉突然把我叫醒,說她肚子很痛、是忍不住的疼痛;我問她是不是鬧肚子?她說不是,痛到背後的感覺,完全不知道怎麼回事。

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回房後,黑嘉莉的疼痛感愈發明顯,我看不行,於是給河馬撥了電話、想請他開車過來送我們去醫院。

黑嘉莉其實不希望我半夜給同學打電話叨擾,她說人家一天下來都累了,如果河馬與Sky睡前喝了酒,現在應該正好睡,幹嘛突然打電話嚇人家?我說,如果河馬有接電話我會麻煩他開車來接我們,要是沒接,我就叫計程車。

應該是痛到無法反對,黑嘉莉點頭了。

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民宿老闆娘得知我已經叫車,又見黑嘉莉緩步下樓、神情難耐,關心地問了幾句,老闆娘的女兒這夜剛好回家幫忙,不巧碰到這突發狀況,母女倆想幫忙但好像插不上手,只能跟我們說以身體狀況爲重,晚點要回民宿時可以先打電話說,他們都在。

那句都在,是給慌張旅人的一份安心。

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海軍醫院?我想了兩秒,還是去市區的部立醫院卡好。

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爲了不讓她焦慮,我答應讓她自己進去,坐在急診室外頭的椅子上,我才慢慢靜下心來,她應該不會是太嚴重的狀況,但仍得接受急診治療吧?

清晨的澎醫門口有一種獨特的安靜,我也沒想到這次旅行居然還有這樣的嶄新體驗。

黑嘉莉事後亂不好意思地說,如果可以真不想要這種體驗,都是老高的錯。

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今天白露,老人說“今天做3事忌2事,秋後福氣來”:分別指啥?

今天白露,老人說“今天做3事忌2事,秋後福氣來”:分別指啥?

今天是公曆9月8日,也是農曆的七月廿四,今天早上五點二十六分,太陽黃經到達165度,鬥指癸位。從這一刻開始一直到秋分前的15天,就是白露節氣了。

今天白露,老人提醒“今天做三事忌二事,秋後福氣來”,分別指的是啥事?有啥說法呢?

露從今夜白,涼從今夜至

雖然秋季從立秋節氣開始,但立秋後人們卻沒有感受到多少秋的氣息,白天氣溫依然在30度以上,街上人們依舊穿着薄衣單衫。

而這一切到白露節氣之後都將改變,天高雲淡、秋風送爽的標準秋日氣息也將從此慢慢顯現。

按古代人的說法,白露的特點就是“早溫、晝熱、晚涼、夜寒,一日而四時之氣備”。正是這樣的日夜溫差,才使空氣中的水汽凝結成露。

露又使空氣裡的溼氣得以釋放,從此秋季變得乾燥舒爽。而這種乾燥又對作物瓜果的成熟、收穫有益。

農家認爲,白露是個喜晴不喜雨的節氣,古籍《農政全書》中稱:白露雨爲苦雨,稻禾沾之則白颯,蔬菜沾之則味苦。

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諺語裡也說“白露三朝露,稻米滿街輔”“白露晴天,稻米成山;白露有雨,有米難收”“白露白米米,秋分稻秀齊”,認爲白露節氣晴天、出現露水,主稻穗易實;白露陰雨、無露,主禾穀少收。

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白露節氣又怕風,諺雲“稻熟最怕風來擺,白露風起米不白”“白露起大風,刮一處空一處”“白露風兼雨,有米難收起”。

今天白露,涼從今夜至,露從今夜白。今天晴天好太陽,禾穀豐收米滿倉;今天陰雨又起風,十個倉裡九個空。

白露做三事,秋後福氣來

1·收清露:自古民間就有白露收清露的習俗,明代李時珍在他的《本草綱目》中講:秋露繁時,以盤收取,煎如飴,令人延年不飢。

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又說:百草頭上秋露,未晞時收取,愈百病,止消渴,令人身輕不飢,肌肉悅澤;百花上露,令人好顏色。

在白露清晨,太陽未升時採集草葉、花瓣上的露珠煮茶飲用,不但能治“百病”,還能令人皮膚潤澤、美麗。所以白露收清露,也一度成爲這個節氣最獨特的儀式。

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2·吃龍眼:龍眼又叫桂圓,民間“白露必吃龍眼”的習俗流傳已久。古時每年白露的清早,人們都會喝上一碗龍眼香米粥。這天的龍眼粥不但大補,還能養血安神、潤澤肌膚,更能輕身不老、延年益壽。

《本草綱目》中稱:益智以龍眼爲良,龍眼性和平。久服強魂聰明,輕身不老,通神明,開胃益脾。

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而白露節氣前後採摘的龍眼,不但果實個大,核小肉多,味道還特別甜,口感特別好。

3·十樣白:所謂十樣白,指的是十種帶“白”字的草藥和穀物等,比如白合、白扁豆、白芍、白茅根、白山藥、白茯苓等。

取“十樣白”燉烏骨白毛雞食用,不但可以滋補身體,還能“去風氣”,民間也有“白露吃十白,老來腿不擺”“白露十樣白,老叟變小孩”的說法。

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白露忌二事,秋後病不擾

仅是听到他的声音

白露之後,氣溫快速下降,陰寒之氣漸漸侵襲,此時一定要注意不露身、不露腳,保護好自己身體裡的陽氣,以抵禦秋冬寒氣侵擾。

《養生論》中也說:秋初夏末,不可脫衣露體,貪取風涼。

特別是肚臍部位,皮下沒有脂肪、表皮最薄,卻有着豐富的神經末梢和神經叢,對外部刺激特別敏感,又容易穿透彌散,如果受涼就容易使寒氣直擊腸胃。

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而腳部更被稱爲“人體第二心臟”,涼水衝腳,白露露腳等都容易使其受寒。有道是“寒從腳上來”,腳部受涼,最容易致使經絡不通,循環受阻等,繼而引發各種病疾。

常言說:露裡走,霜裡跑,着涼咳嗽自己熬。白露身不露,受涼就瀉肚;白露身不露,露了病來駐;白露白茫茫,無被不上牀。

白露節氣要記得不露肚、不露腳。白天多穿些、少露些;晚上多蓋些,少涼些。

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有片|外食族減肥菜單,一週瘦個2公斤超easy!

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冰蜜

許多上班族多外食,只要掌握食物選擇要點,照樣可以吃得美味、又瘦又健康!圖片/Canva 分享

許多想要減肥的外食族,常常對三餐選擇感到很苦惱,又想吃得美味又想要享瘦。擁有百萬粉絲、說話幽默風趣的Youtuber 77老大,煞費苦心整合了便利超商、速食店、自助餐…等食物,爲外食族設計了一週七天的三餐減肥菜單,想知道有哪些食物搭配能夠吃得又瘦又健康,快打開影片來瞧瞧!

至尊重生

其實外食族只要能夠掌握幾個要點,避免地雷食物,還是可以控制過多的熱量攝取。在77老大列出的三餐減肥菜單中,早餐着重輕食,不要吃很飽但要以一些好的食物能量來打開美好的一天。

上班族中午用餐時間大都只有一小時,許多人會選擇速食店或自助餐,這時只要把握「可滷不可炸、多魚雞少肥肉、澱粉醬料減半」即可,湯品則避開勾芡類的如濃湯或羮湯。晚餐也是比照辦理,若是晚上應酬避不掉,還有減肥的聚餐教戰守則喔!

77老大強調減重重在堅持。這七天的菜單可以自由搭配變換,最後再加上一週運動兩次、每餐飯前喝半杯溫水,一週想要瘦個1~2公斤完全不會有難度。想了解更多減肥瘦身資訊?快上「有肌勵」粉絲專頁按贊追蹤。

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吹空調致反覆咳嗽,醫生:或因過敏

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夏季高溫怎麼消暑?吹空調、吃冷飲是大家普遍的選擇,然而這些消暑方式常會爲身體帶來額外負擔。

“近期,因爲不斷吹空調、吃冷飲,導致反覆鼻塞、咳嗽來求診的患兒越來越多。”廣州醫科大學附屬中醫醫院兒科副主任中醫師朱麗臻介紹,“有的孩子由於過敏反覆咳嗽一個多月,影響學習和睡眠,整個人都瘦了。”

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據瞭解,兒童咳嗽是兒科門診最常見的疾病之一,病因複雜且涉及面廣,常見病因中,過敏是一個不可忽視的重要因素。

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朱麗臻介紹,中醫認爲孩子之所以會出現過敏性咳嗽,主要與先天不足、後天失養及外邪引動相關。其中,肺脾不足體質類型的孩子臨牀較爲常見。

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中醫看來,小兒的生理特點爲“肺脾常不足”,衛氣衛外功能容易失調。如果周圍環境忽冷忽熱,肺氣調節不及,就容易感受外邪的刺激;脾虛則運化食物水谷精微功能失調,飲食方面再過於辛辣刺激或過食生冷油膩等,會導致孩子飲食積滯而生風、生熱生痰,伏於體內,一有天氣變化或接觸過敏原等風吹草動的變化,即會反覆咳嗽甚至氣喘。

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中醫對過敏性咳嗽的治療講究“治病必求於本”,會更多顧護小兒脾胃及充盛肺氣,一般會在辨證的基礎上給予中藥湯劑口服,並配合飲食療法、小兒推拿、穴位貼敷等中醫特色療法。

红色魔法

朱麗臻推薦兩種簡單易操作的食療方,家長可根據孩子情況酌情飲用,必要時在專業醫師指導下使用。

補肺止咳食療方

五指毛桃排骨湯

功效:健脾補肺、行氣利溼。

用料:五指毛桃150克,排骨150克,生薑2片。

烹調方法:排骨洗淨飛水去肉腥,切段,與五指毛桃、生薑一同放入砂鍋內,加適量清水煎煮,煮沸後轉文火煮1-2小時左右,將五指毛桃撈出後,以適量鹽調味,即可食用。

南北杏豬腱湯

功效:降氣潤肺止咳。

用料:南杏、北杏各5克、蜜棗1個,豬腱肉100克。

烹調方法:豬腱肉切塊,飛水去肉腥,置於鍋內,放入南杏、北杏、蜜棗,加適量清水煮沸後轉慢火煮1小時左右,以少許鹽調味,飲湯食肉。

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想依靠維生素預防百病?吃多了照樣傷身

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維生素是維持人體正常代謝過程中所必需的一種營養要素,因此很多人認爲平時應儘量補充維生素。也有人認爲維生素是補品,對人體來說是多多益善,即使過量也能被身體代謝掉,十分安全。其實,這些認識有失偏頗。

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因爲維生素廣泛存在於肉類、蔬菜、水果、糧食等食物中,平時只要合理安排膳食,做到營養均衡,一般可以攝取足量的維生素。如果刻意地過量攝入維生素甚至濫用維生素,則會步入誤區,有害身體健康。

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人體對維生素的需求,因生理、職業、環境或疾病的變化而有所差別。如兒童、妊娠婦女或哺乳期婦女及患有某種慢性疾病、特殊崗位工作者,由於生理或者藥物、環境干擾了維生素的吸收,才應適當補充維生素製劑,但必須在醫生或者藥師的指導下,根據自身情況合理補充。以下維生素過量服用則有礙健康。

維生素A 會致嚴重中毒或慢性中毒,甚至致人死亡。美國《讀者文摘》曾報道過這樣一個病例:一個3歲女孩的父母爲了給她預防感冒,居然每天給她服用超出常用量100倍的維生素A,結果造成小女孩渾身瘙癢、脫水、抽搐等症狀,幾乎使心臟停止跳動。維生素A中毒症狀一般表現爲食慾缺乏、皮膚髮癢、毛髮乾枯、脫髮、口脣皸裂,易激動、骨痛、骨折、顱內壓增高等。

B族維生素 如維生素B6缺乏可致眼、鼻和口角呈現脂溢樣損害以及周圍神經炎,但是過多攝入,反而會導致嚴重的周圍神經炎,表現爲感覺異常、步態不穩、手足麻木。大量服用維生素B12會引起噁心、頭暈、焦躁不安等。

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維生素C 可偶見腹瀉、皮膚紅亮、頭痛、尿頻、噁心嘔吐、胃痙攣等反應,甚至導致腎結石、糖尿病。

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維生素D 維生素D的缺乏,容易引起骨軟化病,因此很多老年人和兒童都十分重視補充,但是維生素D的補充也並非是多多益善,因爲過量攝入維生素D容易中毒,可引起高血鈣症,除了有頭痛、厭食、嗜睡等症狀外,有時還造成腎的永久性損害。尤其是兒童正處於生長髮育階段,神經系統發育尚未完善,自主神經系統的調節功能較差,如果給孩子過量攝入維生素D,會導致小腸對鈣的吸收量增加,進而引起發熱等症狀。

維生素E 在一定劑量下,維生素E相對無毒性,又由於它具有抗衰老等作用,因此很多人把它當作長期服用的營養補充劑。但是任意濫用,對健康也是不利的。如果每天大劑量服用,個別人會發生凝血時間延長、內分泌紊亂和免疫機制的改變,還可發生血栓性靜脈炎、肺栓塞、高血壓、心絞痛等,婦女可引起月經過多、性功能衰退等。

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每到換季時節,尤其是春夏之交,或是秋冬季節,很多人就會出現眼睛癢、乾澀、紅腫、分泌物變多等症狀。甚至會患上一些感染性的眼疾或炎症,伴隨着不適,直接影響我們的生活。

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針對如何預防感染眼部炎症,怎麼辨別這些症狀,在日常生活中應該怎麼注意,如果不小心感染眼部炎症,應該如何處理等這些眼部問題,我們特邀了中山大學中山眼科中心主任醫師——林小銘教授,爲大家做出了專業科學的解答。

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問1:想請教下林醫生,爲什麼一到換季眼睛就容易感到不適?

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答:在季節的交替時期,氣候、溫度、溼度發生改變,病原菌容易滋生,加上因換季時個體容易出汗、疲倦等等一些原因,抵抗力下降,受到病原菌的入侵,就會容易發生引起眼睛的不適。

問2:通常來說,眼部不適出現什麼症狀需要我們重視呢?不及時治療會有什麼後果?

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答: 發生眼部不適時,需要考慮是否是有眼表炎症,常見的是過敏性結膜炎和感染性結膜炎,當眼表出現癢、紅、熱痛等情況時,就要提高警惕了。感染性結膜炎,不及時治療的話,會導致從結膜到角膜,一步步擴大病竈,更嚴重的可能會造成角膜的潰瘍,影響視力,所以眼部的感染不可輕視。

問3:您前面提到常見的眼部炎症,我們如何辨別症狀的發生具體是什麼炎症呢?我們日常生活要怎麼預防呢?

答:在眼表的感染中,當眼表出現紅血絲,黃色粘稠分泌物增多,就要考慮是感染性結膜炎或角膜炎,當伴隨眼瞼皮膚有紅腫觸痛,可能出現瞼板腺、皮脂腺的感染,也就是常說的眼挑針、麥粒腫;另一個就有可能過敏性結膜炎,表現是眼睛紅、癢爲主且症狀相對較輕。當症狀表現較爲嚴重時,還是建議及時到醫院面診更爲準確。

對於日常生活預防,要注意勤洗手。因爲除了空氣接觸,手的接觸情況也很多,比如每天的交通工具,我們的手會接觸到各種公共設施後不自覺地用手揉眼睛,所以勤洗手是預防感染的一個重要環節。另外就是要多喝水,注意生活節律,減少熬夜,減少過度疲勞的情況。過度的疲勞,生活節律的失衡,人的抵抗力容易下降,就更容易感染病原菌。

問4:如果我們不小心感染了眼部炎症,該如何處理呢?

答:當自己初步懷疑出現眼部炎症時,可按需選擇抗生素眼藥水,輔助緩解眼睛不適的症狀。及時到藥房買OTC眼藥水,比如含有磺胺類的樂敦康,因爲樂敦康是適用於細菌性結膜炎,像常說的紅眼病,還有麥粒腫等。樂敦康中的複合成分可以有效舒緩敏感菌引起的炎症,還帶有一些相應的抗過敏作用,改善眼表舒適的配方,是很一個很好的選擇。

問5:像生活中一些常見的眼部問題,比如現在女孩子們都喜歡化妝帶美瞳,容易引起紅血絲,這種情況可以用眼藥水嗎?

答: 非處方眼藥水對眼睛乾澀,眼疲勞,紅血絲都可以起到緩解作用。如果是女生化妝帶美瞳等引起眼部泛紅有紅血絲,這個時候可以選擇紅樂敦,可以快速消除紅血絲,緩解眼部充血,有效抗過敏。

問6:網友還想問,像我們長時間用眼看電腦、刷屏、看書等,用什麼眼藥水合適呢?

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答:長時間看電腦、手機等容易造成視疲勞,可以採用大家都熟知的新樂敦,如果是小朋友看書時間長,也可用樂敦眼藥水裡的小樂敦,它的配方是專門針對兒童的。

問7:林醫生,我還想請教您一下,近視的朋友經常戴隱形眼鏡,佩戴期間會感覺有異物感,這時該怎麼處理呢?

答:如果我們戴隱形眼鏡的時候,感到有異物感、乾澀,可以先滴一滴樂敦清;如果滴過眼藥水後,還是很明顯地感覺到有異物,且流淚、怕光,就要及時把隱形眼鏡摘下,最好能及時看醫生,檢查是否有角膜的損傷。同時,如果是有乾眼的朋友,就比較適合用人工淚液,像樂敦瑩的成分就是接近人工淚液,可以保護眼表,幫助滋潤眼睛,緩解乾眼症狀。而且樂敦眼藥水是非處方藥,我們可以直接在藥店可以買到,非常方便。

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通過林醫師專業細緻的講解,我們對換季如何護眼有了更清晰更深入的瞭解。現在是眼部炎症的高發時節,我們在日常生活中要多加註意,避免感染眼部炎症影響我們的生活。如果不小心感染眼部炎症,像林醫師建議,可以用含有抗菌抗過敏成分的樂敦康,讓眼睛早日擊退細菌。林醫師提到的樂敦,更是個有着100多年曆史,連續多年全球銷量第一的專業護眼的眼藥水品牌;而且分類齊全,針對不同的眼部問題有相對應的眼藥水,可見其專業細緻,值得我們信賴。

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肝炎病毒與肝癌之間的關係

肝炎病毒與肝癌之間的關係

肝炎病毒與肝癌之間的關係

病毒性肝炎是存在於世全世界的一個嚴重問題。在部分發展中國家,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性率均大於50%,故推測乙型肝炎病毒可能是發展中國家肝癌的主要病因。而發達國家中,肝癌病人血清HBsAg陽性率多低於50%,而丙型肝炎病毒多高於50%,甚至酒精性肝硬化併發肝癌者,丙型肝炎病毒陽性率高達76%,因此認爲丙型肝炎病毒可能是發達國家肝癌的主要病因。

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已經觀察到的肝癌病史大多是這樣,以急性肝炎開始,然後慢性肝炎、肝硬化、肝癌,可見肝炎和肝癌的關係是多麼的密切。在病毒性肝炎中,肝細胞損害重而病程較輕的往往引起大結節肝硬化,這種肝硬化的增生和間變更爲明顯,因此發生肝癌的機會也會相對增高。下面幾個事實可以讓我們看到病毒性肝炎與肝癌之間的關係。

肝癌患者中,有病毒性肝炎病史者顯著高於無病毒性肝炎病史者。

肝癌患者中,乙型肝炎表面抗原陽性率明顯高於健康人。

同爲肝病患者,乙型肝炎表面抗原陽性者發生肝癌的比例顯著高於乙型肝炎表面抗原陰性者。

丙型肝炎病毒可引起急性、慢性肝炎。急性丙肝病毒感染通常沒有症狀,且僅在十分罕見的情況下才會危及生命。15%-45%的丙肝病毒急性感染者在沒有得到任何治療的情況下,可在感染後六個月內自行將病毒清除,其餘55%-85%的丙肝病毒急性感染者會轉變成慢性丙肝感染者,這些慢性丙肝病毒感染者在20年內出現肝硬化或肝癌的危險率爲15%-30%。

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在中國西南地區,丁肝病毒感染率較高,在乙肝病毒表面抗原呈陽性的人羣當中,丁肝病毒的感染率超過3%。

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我國原發性肝癌與HBV最爲密切,其致癌機理目前尚未確定。現多數學者認爲HBV-DNA的部分基因可整合入肝細胞的基因中,其所含的增強子和啓動子可激活肝癌基因而誘發肝細胞突變致癌。同時,乙肝病毒產物亦有激活細胞癌基因的作用而促使細胞轉化。

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患者要知道:帶齊首次確診病歷對腫瘤診治至關重要!

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對於遠道而來的異地腫瘤患者和病史久遠的腫瘤患者來說,帶好自己的首次確診病歷是非常重要的!一份完整的首次確診病歷提供的重要信息,不僅可以有效地提供腫瘤患者全面準確的診斷信息,還會對現今的診治產生重要影響。因此,千萬不要忘記帶齊既往的病歷。

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其中包括,但不限於:

1.腫瘤的定位,即發現和明確惡性腫瘤所在組織或器官的位置。

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2.腫瘤的定性,即確定腫瘤是良性還是惡性的,明確其組織學類型和分化程度。

3.腫瘤的分期,即瞭解腫瘤範圍,確定侷限於原發部位還是已發生浸潤轉移。

4.癌症指標,也就是腫瘤標記物。有助於腫瘤診斷,反映病情變化,並能判斷療效、預測復發和預後。

5.治療經過,即已經接受了哪些治療。比如手術、化療、放療、靶向治療、免疫治療、中醫藥治療等。

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另外,如果患者目前身體狀況欠佳,也可以選擇線上遠程會診,但是也要準備好首次確診病歷。

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